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院农医保
 
               新农合/城镇医保报销比例及其它规定
1、新农合报销所需资料:户口本、身份证、医疗证(需全户参保,有特殊原因未保的要出示相关证明)、身份确认表、发票、清单、出院小结、疾病证明书、农保告知书、转诊表、外伤调查表。
2、城镇医保报销所需资料:医保卡 、身份证、身份确认表、发票、清单、出院小结、疾病证明书、三特单、限定用药审批表、介绍信、外伤调查表。异地医保(异地医保包括:万年县、玉山县、弋阳县、铅山县、横峰县、德兴市)本院负责去医保局办理备案登记直接在本院直报(外伤除外),广丰县需患者自己48小时内去医保局开入院介绍信,在本院直接报销,其它县市医保回当地医保局报销。上饶县城镇医保本院负责去医保局备案登记,患者出院凭备案证明及相关资料回当地医保局报销。
县市/名称 医保类别 起付线 报比%(可报部份)/ 入院登记时限 出院登记时限 出院报销时限 外伤患者是否直补 是否需要办理转诊备案// 转诊(入院介绍信)时限 转诊地点 住院分娩是否需准生证/ 有无单病种限价/
上饶县 新农合 600 50 24小时 24小时 24小时 农医局调查后直补(本院取外伤调查表格) / /
信州区 新农合 600 50 24小时 24小时 出院当月 入院7天之内 当地乡医院
横峰县 新农合 600 50 24小时 24小时 出院一个月之内 回当地农医局 / /
玉山县 新农合 600 50 暂无 暂无 出院三个月 回当地农医局/所销 / /
德兴市 新农合 300 转诊60/ 24小时 24小时 出院三个月 回当地农医局/所销 入院7天之内 打电话当地农医所
未转诊50
万年县 新农合 600 60 24小时 24小时 出院三个月之内 回当地农医局/所报销 / /
广丰县 新农合 600 60 24小时 24小时 出院一个月之内 农医局调查后直补 / /
弋阳县 新农合 600 60 暂无 暂无 出院三个月之内 回当地农医局直补或农医局调查后本院直补 / / 顺产要剖宫产不要/
铅山县 新农合 600 60 24小时 24小时 出院三个月之内 回当地农医局 / /
乐平市 新农合 600 60 24小时 24小时 出院三个月之内 回当地农医局 / /
上饶市 职工医保 400 90 48小时 48小时 48小时 住院24小时内外伤调查表送医保局调查核实后才能直补(本院取外伤调查表格) / / 要(注:职工医保生小孩须回当地社保局报销)
上饶市 居民医保 200 75 48小时 48小时 48小时 / /
信州区 职工医保 400 90 48小时 48小时 48小时 / /
信州区 居民医保 200 75 48小时 48小时 48小时 / /
异地 职工医保 400 90 48小时 48小时 48小时 住院24小时回当地医保局备案当地报销 48小时 医保局
异地 居民医保 200 75 48小时 48小时 48小时 48小时 医保局
 

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 电话:0793-8267699 急救电话:0793-8269120 赣ICP备05000001号-1 后台管理